首先要对患者病情进行快速的基本评估。对于食管胃底静脉曲张破裂出血的患者(尤其是肝脏基础较差、出血量较大或生命体征不稳定的患者) ,尽可能安置到监护、抢救设备齐全的重症监护室。血管加压素及其类似物、生长抑素及其类似物均可早期降低门静脉压力,质子泵抑制剂可有效提高胃内pH ,这类药物的应用有助减少出血,并可能降低再次出血的风险。待患者生命体征稳定后,应尽早安排胃镜检查,以明确出血部位,如仍有活动性出血,经颈静脉肝内门体分流术( TIPS )治疗或内镜治疗是最为直接有效的止血手段,并可明显降低再次出血的风险,应 ......