[诊断]九、PTE的诊断策略

老年患者合并COPD 、充血性心力衰竭、支气管扩张、肺炎、间质性肺疾病等基础疾病，常可出现灌注异常，因此通气/灌注（ V/Q ）显像扫描诊断价值有限。螺旋CT肺动脉造影（ CTPA ）对诊断PTE有较高的敏感性和特异性，其优点在于可同时发现纵隔和肺实质的病变，对没有PTE的患者可作出其他诊断。随着多排CT扫描技术的出现， CTPA对PTE诊断的价值越来越高。磁共振（ MRI ）检查不需注射碘造影剂，适用于老年人群，但尚无专门针对老年患者的研究报道，有必要进行研究和评价。肺动脉造影是诊断PTE的金标准，但由 ......