[概述]第七节　难愈性创面发生的影响因素

随着生活方式的转变，临床上常见的创面已由急性创面逐渐转为慢性创面为主。据统计，各种创伤、烧伤创面不愈、压疮、糖尿病足、下肢静脉溃疡所致的慢性创面已经跃居创面发生率的首位。因慢性溃疡长达数月甚至数年、数十年不愈，严重影响患者生活质量，也给家庭和社会带来沉重的护理与经济负担，少数还可发生溃疡癌变。若发生感染扩散，可导致脓毒症，危及生命。皮肤局部组织中糖含量增高、糖基化产物和活性代谢中间产物蓄积、活性氧自由基增多等皮肤微环境的变化，均可导致修复细胞的预置性损害，称为糖尿病皮肤“隐性损害” ，是糖尿病创面修复延迟 ......