[速览]第十八节　下肢旋转畸形

学步期儿童常有内八字或外八字步态，这常引起家长的担心。下肢的内八字或外八字步态可以是股骨或胫骨的旋转畸形所致，此外跖骨内收畸形也可以导致内八字步态。因而评估旋转畸形时至少要考虑到3个平面：足、胫骨、股骨。在复杂病例甚至需要检查髋关节。股骨前倾角大在儿童会引起内八字步态，在成人其是否会导致髋关节和膝关节的骨性关节炎尚未明确。4岁之后股骨的旋转畸形成为影响步态的主要因素。支具治疗长骨的旋转畸形多无效，对于胫骨旋转畸形多数采用观察治疗和对家长的宣教。截骨平面一般首选踝上截骨，可用加压钢板固定，对8岁以下患儿禁忌 ......