[治疗]（三）不同病原菌肺炎的抗生素治疗

1 ﹒肺炎链球菌肺炎：青霉素类是首选药物，剂量根据病情严重程度而定。轻症病例常用青霉素80万u，肌注，每天2次，一般3～4天后体温开始下降，重症病例宜静脉给药，400～800万u／d。如并发脑膜炎、脓胸或心内膜炎者，每日剂量不应少于1000万u。对耐药菌株或青霉素过敏者，可选用头孢菌素，但对青霉素过敏病例中，约10%对头孢菌素亦有交叉过敏，用药前应皮试。第一代头孢菌素对肺炎链球菌作用较强，可选用头孢拉啶4～6g／d，静脉滴注。尚可选用罗红霉素（roxithromycin），常用量为0.15g，每日2次。5 ......