[诊断]第五节 胎盘早期剥离（placental abr uption）

多有妊娠高血压综合征，外伤或行外倒转术的历史。轻型:胎盘多为边缘剥离,剥离面在1／3以内，出血量少，腹痛不明显。子宫软，收缩有间歇，胎心可闻及，但出血多时胎心有变化。患者可有严重贫血貌，甚至出现休克。如不及时处理，有胎死宫内的危险。超检查胎盘和子宫壁之间可见液性暗区。前置胎盘和先兆子宫破裂。可致凝血功能障碍，产后失血及急性肾衰竭。制止出血与纠正休克。一旦明确诊断，应迅速终止妊娠。对轻型患者，一般情况好或经产妇胎心音好者，可行破膜并用催产素静滴引产。若胎心音尚好，不论经产妇或初产妇，凡不能立即分娩者，应行剖 ......