[临床表现]四、第一产程的临床经过及处理

第一产程开始，子宫收缩力弱，间歇期较长约5～6分钟，持续25～30秒。当宫口开全时，宫缩间歇仅1分钟或稍长，持续时间可达1分钟以上。在此期间宫颈变软、变短、消失、宫颈展平和扩大，胎头随之入盆衔接，直到宫口开全。宫颈边缘和阴道壁穹隆的界限消失，胎膜多在宫口开全前破裂，流出羊水。将宫口扩张度、胎头下降位置、胎心率及宫缩间隔时间与持续时间绘制成产程图，可以一目了然地观察分娩各产程经过及变化。严密观察血压、胎心、宫颈口开大程度、胎先露部下降情况、宫缩强弱及持续时间，绘制产程图，产程图出现异常，应及时寻找产科原因， ......