[治疗]第五节 围产期心肌病剖宫产的麻醉处理

围产期心肌病（PPCM）是以往健康的孕产妇，在妊娠最后1个月或分娩后的5个月之内，没有明确原因出现的心功能下降，经超声心动图检查证实的左心收缩功能下降、心腔扩张，并排除以往曾患扩张性心肌病（表15-5-2）。病毒性心肌炎和机体对妊娠相关抗体异常免疫反应可能与PPCM的发病机制有关，但是确切的PPCM发病机制目前仍不清楚。PPCM的结局依赖于诊断时的射血分数（EF）、左室舒张末容积，对治疗的反应性以及分娩后6个月左室功能的恢复程度。严重心功能不全的患者，可应用主动脉内球囊反搏或左室辅助等循环辅助装置帮助患者 ......