早期足量的抗生素经验性治疗对患者的预后有重要的影响,应依据疾病的严重程度、危险因素的存在、可能发现的特殊病原体,肺炎的发生时间等来选择使用抗菌药物。抗菌药物的选择取决于以下几个因素:①抗菌药物对引起肺炎的病原体的敏感性。询问患者对抗菌药物的过敏病史,由于β内酰胺抗菌药物有交叉过敏的可能性,对有青霉素过敏的患者应用头孢菌素应十分谨慎。抗菌治疗时应该选用药物间相互作用最小的药物。注意抗菌药物的潜在毒副作用,对有肾功能不全病史的患者应避免使用氨基糖苷类抗菌药物。患者内在因素包括年龄、哺乳等限制了某些抗菌药物的应 ......