[治疗]第二节 胸部创伤患者的麻醉处理要点

对低血容量患者一般不用吸入药物，也应避免使用N2O，因为它会降低吸入氧浓度，而这类患者肺泡动脉氧分压差可能很大。常用静脉麻醉药均可较好的适用于胸部外伤患者。但缺点是低血容量患者交感神经阻滞后易发生低血压，饱胃患者不能给镇静药，长时间手术患者有不适感，区域麻醉起效时间也比全麻明显减慢。对严重创伤合并休克，低温或意识消失患者无需任何麻醉，仅需给氧，通气或肌松剂，但血压、体温、酸中毒或血中乙醇含量均不能作为患者意识的可靠预测指标，麻醉医师应时刻想到患者知晓的可能性，一有迹象就给予咪达唑伦、阿片类等麻醉药。4）全 ......