[治疗]第四节　麻醉后处理

对于术后存在严重呼吸功能不全伴有肺部感染的患者，建议转往ICU继续呼吸支持治疗后再拔管。手术后通气不足的常见影响因素有： ①麻醉期麻醉药物的残余作用，以及术后重复应用镇痛药，均可使通气量减少，咳嗽反射减弱，甚至呼吸明显抑制。椎管内麻醉阻滞平面达胸段时,在麻醉作用消退前将影响通气。术后因切口疼痛致膈肌活动减弱,以及术后腹胀，胸腹部敷料包扎过紧等因素，均可限制通气而出现低氧血症。目前多联合应用低浓度局部麻醉药及麻醉性镇痛药（如0.2%罗哌卡因加2 μ g/ml芬太尼） ，联合用药的优越性在于减少局麻药物及麻醉 ......