[鉴别诊断]十二、鉴 别 诊 断

重要的是要记住全身性疾病（如癌、早期痴呆）、皮质下病变（如帕金森病）、药物副作用（如钙离子通道阻滞剂）以及酒精和药物滥用都会造成抑郁症状。当患者同时存在焦虑与抑郁的症状，但均未达到抑郁障碍或者焦虑的诊断标准，可以作出混合性焦虑抑郁障碍的诊断（Akiskal等1997。轻度抑郁被定义为持续心境低落，存在2～4种抑郁症状（见表1.1），症状持续存在2周。轻度抑郁并非不具临床意义的抑郁。适应障碍描述的状态是，在发生应激性生活事件后的一个月内出现明确的致残性抑郁症状发作，但尚不符合抑郁发作的全部标准。 ......