[临床表现]第一节 唇腭裂术后继发颌骨畸形的临床表现与解剖特点

多数学者认为，腭裂手术，特别是儿童早期硬腭修复术，是导致日后上颌骨发育不足的主要原因。主要体现在：1 ﹒唇裂修复术后唇肌及瘢痕对前颌骨产生压力，限制上颌骨向前的生长。也有少数学者认为唇腭裂患者术后上颌骨发育不足是腭裂患者固有的上颌发育方式，与手术关系不大。唇腭裂术后患者的上颌骨最大可前移量要小于非唇腭裂患者。对于双侧唇腭裂患者，前颌骨的血供则来自鼻中隔、犁骨和覆盖的黏骨膜。如两侧口鼻瘘已植骨并已愈合，这时行Le Fort Ⅰ型骨切开前徙术是比较安全的，但为了保险起见，前颌骨唇侧仍需保留黏骨膜蒂以保持充足的 ......