[诊断]第三节 激素抵抗性哮喘的诊断策略

激素抵抗性哮喘属难治性哮喘，患者病情常较重，体质虚弱，并对多种最有效的抗哮喘药物有抵抗性。因此，临床上若遇到有前述特征性表现的疑及激素抵抗性哮喘的患者，必须多方面综合考虑，注意排除一些干扰性因素，如胃食管反流／吸入综合征、鼻窦疾患、心理因素、声带功能失调、环境诱因、用药依从性差等等，这些因素的存在常使病情复杂，难于控制，易混淆诊断。GC主要通过肝脏酶系统进行转化和代谢，具有酶诱导活性的多种药物均可使激素清除率增加，导致激素疗效降低。另有报道一部分患者本身其药物代谢清除率就高于一般人群，也可导致激素疗效下降 ......