八、哌 替 啶

哌替啶（pethidine）又称美吡利啶（meperidine）、唛啶、地美露，商品名为度冷丁（Dolantin）。哌替啶具有一定的成瘾性，连续使用1～2周便可产生依赖。主要经肝脏代谢成哌替啶酸、去甲哌替啶和去甲哌替啶酸水解物，去甲哌替啶有中枢兴奋作用。治疗剂量的哌替啶可引起轻度不良反应，如眩晕、出汗、恶心、呕吐等，而严重反应偶见，可发生血压下降或虚脱。大剂量中毒时表现为中枢神经系统兴奋症状，如谵妄、抽搐、瞳孔散大等，肾功能障碍者发生率较高，可能与代谢产物去甲哌替啶大量积蓄有关。应注意使用单胺氧化酶抑制药 ......