[鉴别诊断]鉴别诊断

肠梗阻之诊断确定后，应近一步鉴别其病理类型，首先应鉴别是机械性肠梗阻，还是动力性肠梗阻，是单纯性的还是绞窄性的。单纯性肠梗阻，腹痛多为阵发性，发病后病程进展较慢，早期无中毒症状，腹部检查除有一般机械性肠梗阻症状外，不出现腹膜刺激症状。在有左心瓣膜病的病人而发生范围较广的绞窄性肠梗阻，应首先考虑为肠系膜血管栓塞。老年病人以往有便秘史而突然发生肠梗阻，多为乙状结肠扭转。结肠癌所致之肠梗阻，近来有增多的趋势，青岛医学院附属医院一组120例结肠癌病人，其中因肠梗阻作为首发症状者占20%。绞窄性腹外疝也是肠梗阻常见 ......