[鉴别诊断]7﹒后天性溶血性贫血

本病为某些原因使血液中产生自身抗体，吸附于红细胞表面的正常抗原上及在血清中呈游离状态，使红细胞破坏而产生溶血，故又称自身免疫性溶血性贫血。创伤、药物（磺胺类、匹拉米洞、异烟肼、氨基比林及巴比妥类等）、铁缺乏、骨髓增殖性疾病及杂合子型丙酮酸激酶缺乏症等。发病急，表现为高热、寒战、黄疸、贫血、偶有血红蛋白尿，并有腹痛、呕吐及肝脾肿大，而脾肿大约占半数左右。杨天楹报告9例，3例行脾切除术有一定疗效，而Chertkow等综合了225例行脾切除术者，术后症状缓解率在原发性者为52%，继发性者为37%。在慢性疟疾，周 ......