[速览]五、颌面部创伤合并神经损伤

在地震损伤中，挤压伤、骨折、软组织挫伤等伤害较多见，此类伤员常伴有面神经损伤。尤其是颊部和腮腺区损伤时，要特别注意面瘫症状，如上唇歪斜或无力收缩，不能张闭口，是面神经上颊支创伤的表现。眼睑闭合不全，是颧支创伤的表现。皱眉皱额时额纹消失，是颞支创伤的表现等。对于面神经创伤的伤员，均应进行手术探查。颊部创伤时，应在腮腺咬肌前缘寻找面神经中枢侧断端，在相应的层次找到周围侧断端，稍事游离，充分减张后予以断端吻合。腮腺区创伤时，无论是面神经总干创伤，还是颈面干创伤，均应从腮腺咬肌筋膜深面翻瓣，按腮腺摘除术式解剖面神 ......