[治疗]二、阿片类镇痛药

阿片类镇痛药是指作用于中枢神经系统能解除或减轻疼痛并改变对疼痛的情绪反应的药物。阿片样物质必须通过血‐脑脊液屏障方能到达作用部位—中枢神经系统神经元细胞膜受体（表3‐。不同阿片类药物的相对效能和各种效应的血药浓度见表3‐3。2 ﹒阿芬太尼的p Ka为5.8，阿芬太尼的血浆蛋白结合率达90%以上，几乎均处于非解离状态，使阿芬太尼能够迅速通过血‐脑脊液屏障，其血脑平衡半衰期为1.1分钟，而芬太尼和舒芬太尼超过6分钟，故阿芬太尼起效迅速。3 ﹒阿芬太尼较芬太尼的脂溶性低、蛋白结合率高（约92%，大部分为α 1‐ ......