[治疗]第七节 脐尿管瘘手术

脐尿管来源于尿囊的上部，在胚胎10～24周时膀胱位于脐部，以后沿前腹壁正中线下降，在下降过程中其上部逐渐缩小变成管样结构，称脐尿管。脐尿管完全开放（脐尿管瘘），脐部与膀胱有瘘管相通。膀胱憩室一般无症状，除非其基底部较细，憩室内有尿潴留合并感染，可有反复泌尿系感染症状，膀胱造影可发现憩室。术中膀胱修补后常规保留导尿管，必要时可延长导尿管保留时间到术后10～14天，尤为瘘管感染者有助于防止膀胱瘘的发生，一旦有膀胱瘘发生，表现为切口感染及漏尿，应做膀胱造瘘，保持尿液由造瘘管流出，待切口愈合再拔除膀胱造瘘管。 ......