[治疗]十一、腰椎间盘再次手术方法

腰椎间盘再次手术首先应了解首次手术方法。正常全椎板切除、硬膜囊显露后，在正常硬膜囊的侧方由近端或远端分离找出神经根根袖部位，沿神经根管分离出神经根。手术经一侧显露原手术部位上和下节段椎板，将椎板外之骶棘肌向外侧分离至关节突关节部位。然后在病变部位上、下两个关节突关节之间将半椎板拉钩牵开分离之骶棘肌，病变部位未分离之骶棘肌及瘢痕用刀在椎管外由内向外锐性分离，直至显露病变节段之关节突关节。因此，若为L4 , 5椎间盘突出，沿L5神经根向近端寻找L4 , 5椎间盘，若为L5S1椎间盘突出，在切除关节突关节后所见 ......