[诊断]第三节　休克的诊断

传统的休克临床诊断包括病因、一定程度的血压下降、组织灌注不良及组织缺氧的表现、器官功能改变四方面内容。如感染性休克的诊断标准包括：感染的存在。休克进展期由于组织有效血液灌流量更少，缺氧加重，病人皮肤颜色由苍白逐渐转变为发绀，口唇和指端尤为明显，静脉萎陷，充盈缓慢，中心静脉压降低，动脉血压进行性下降，心肌收缩性减弱，心搏无力、心音低钝，表情淡漠或神志不清，器官功能障碍，提示休克已较难纠正。病人对治疗的反应能够反映病人的预后，如感染性休克病人的乳酸清除率、液体复苏的反应等。 ......