[治疗]第六节　手术要点

为了达到根治要求，减少复发机会，手术时应按照从肿瘤假性包膜外的健康组织和自病变上部骶椎截骨的原则进行分离与截骨。对肿瘤后壁手术时基本可以做到在臀骶部健康组织内分离切开，不会损伤假性包膜。但肿瘤前侧与后腹膜、直肠等紧密相连，只能沿假性包膜剥离，不宜在健康组织内进行手术，否则可能损伤直肠和大血管使手术难以进行。若肿瘤为良性或低恶性，为保护骶髂关节完整性，亦可在骶髂关节下界水平或呈弧形向上瘤内切除肿瘤，再清除截面以上残存的肿瘤组织，但应采用50%氯化锌或电刀和其他化学药物进行局部烧灼灭活，降低复发率。先将两侧深 ......