[并发症]第四节 预防及治疗急性期主要并发症

在四肢瘫痪的病人，呼吸困难是最常见的并发症，由于肋间肌瘫痪，病人最初出现通气不足，如损伤在第4颈椎水平或以上，膈肌亦发生瘫痪。正常呼吸功能不能维持，胸廓不能作扩展及收缩运动。病人很快出现缺氧，即使应用人工呼吸机辅助呼吸，如管理不善或吸痰不及时，也很容易发生肺不张及肺炎，终至死亡。急性呼吸功能不良与颈髓损伤平面有关。有时在逼尿肌收缩的同时，盆底肌肉与尿道括约肌不能协同松弛，出现逼尿肌括约肌间歇性或持续性协同失调，引起排尿时的高逼尿肌压，而使膀胱排空不全。 ......