[速览]第五节 治疗与预后

对于有明显前驱上呼吸道感染症状者应控制感染。对于肾脏病理变化轻、系膜增生轻微、无广泛的Ig M和／或C3沉积，没有局灶节段性肾小球硬化，且肾功能正常的肾病综合征患者，可按微小病变病方案治疗，但激素疗程要延长。一般地，泼尼松1mg／kg · d口服8周，然后逐渐减量至泼尼松1mg／kg · d隔日口服2～3月，在取得较好疗效后，减量为0.4mg／kg · d隔日口服维持，疗程需1年至2年。总之，持续大量蛋白尿、高血压、肾小球滤过率下降、系膜细胞高度增生、系膜基质明显增多、出现节段性硬化及较多肾小球的球性硬化 ......