原发性FSGS的病因不明。FSGS可继发于多种疾病,引起FSGS的常见病因见表19‐1。在各种病因如毒素、炎症损伤等的作用下,上皮细胞发生损伤,足突融合,肾小球滤过膜通透性增高,导致大量蛋白尿。过度滤过使肾小球代偿性肥大,而肾小球脏层上皮细胞(足细胞)为分化成熟细胞,一般不能增殖,结果使上皮细胞不能全部覆盖肾小球基底膜,导致基底膜裸露而形成球囊粘连。在人类继发于肾单位减少的继发性FSGS如单侧肾切除后、肾皮质坏死后肾小球硬化的发病机制与残肾模型有相似之处[ 6,7 ]。因此,针对这些患者采取防止过度滤过的 ......