[治疗]四、存在问题与争论

主动脉夹层病变是发生在主动脉的灾难性的病变，急性期死亡率高，而手术风险也很高，是否用抢救性手术或是采用内科治疗或微创治疗？或是Ⅰ型病变施急症手术，而Ⅲ型病人施行内科治疗？对急性期、慢性期病人治疗差别何在？如作手术，是施行局部切除还是广泛性加血管重建？如何施根治性治疗。手术或腔内法？能否以微创法实现全主动脉夹层病变的修复？如何联合应用手术和微创法？当弓降部或降主动脉近侧病变适合微创腔内治疗、又伴发明显的主动脉瓣返流或需手术的冠状动脉或头臂干动脉病变时，是先施腔内治疗后施手术呢？还是在施手术的同时，经主动脉途 ......