[病因学]第7节 子宫内环境对胎儿胰岛素敏感性的影响

在胚胎发育早期关键时期（快速生长期），子宫内的异常环境对胎儿出生后的终生健康产生重大影响。不仅在胚胎期，即使在婴乳儿期的营养不良亦与成年后代谢相关疾病的发病率增高有关。宫内环境对胎儿胰岛素敏感性的影响呈现两个极端：1 ﹒妊娠糖尿病者，由于孕妇的高血糖症，胎儿发育关键时期暴露于宫内的高糖环境，可致巨大胎儿。在出生时体重自≤ 2 ﹒ 5kg至≥ 4 ﹒ 3kg的范围内，糖尿病及耐糖减低发生的百分率及BMI调整后的危险度随体重逐渐上升而降低，分别降低糖尿病40%→ 14%（FPG ≥ 7 ﹒ 8mmol／l）， ......