[速览]四、下腔静脉损伤

下腔静脉损伤在食管外科较为少见。从解剖看，食管裂孔位于膈肌正中偏左，腔静脉裂孔位于其前右方，二者有一定距离，一般情况下不易损伤（图9‐。但由于该处在腹部正中切口时位置深，暴露不好，钳夹止血不一定成功，此时应按压住出血，迅速劈开下段胸骨，剪开膈肌至腔静脉裂孔处，暴露好下腔静脉，看清破口后再做钳夹止血，必要时还可剪开心包，暴露下腔静脉进入心房的径路，以求得更好的术野。 ......