[治疗]操作方法

肺部肿块穿刺活检主要有超声引导、CT引导及超声内镜引导三种。本节主要介绍超声引导经皮肺穿刺活检，包括穿刺细胞学、针吸活检和自动活检组织学。经胸壁穿刺活检主要并发症是气胸，X线透视下穿刺气胸发生率为7%～10%，肺气肿、肺大泡患者穿刺活检时气胸发生率可达50%。文献报道CT引导自动活检气胸发生率为11%～18%，超声引导针吸发生率为1.6%～2.2%，超声引导自动活检发生率2.1%，明显低于CT引导，因超声能监控进针途径和深度，避开含气肺组织，可最大限度减少气胸发生。空气栓塞是肺穿刺针吸活检术罕见的并发症， ......