开颅术后尤其是开放性颅脑损伤、颅底骨折涉及鼻副窦或有脑脊液漏的患者,如果开放性颅脑损伤清创不及时或不彻底,颅内有异物或碎骨片残留,颅底骨折合并脊液漏处理不当(如错误地堵塞鼻漏、耳漏或冲洗耳道、鼻腔而导致污染液体逆流入颅内)。以及术中无菌操作不严格等均可增加脑膜炎的发生机会,且多为弥漫性化脓性脑膜炎。由于致病原因和细菌毒力不同,以及机体抵抗能力存在差异,伤后脑膜炎的发生时间可有较大差别。一般多在伤后3~4天发生,伤后预防性应用抗生素则可能推迟发生时间。如果是因为脑脊液漏继发感染,则可延至伤后数月甚至数年发生 ......