四联症意味其心脏有四种畸形,包括:室间隔缺损、主动脉骑跨、右室流出道梗阻和右心室肥厚(图20‐。这些畸形的基本病理改变是由于漏斗部的圆锥隔向前和向左移位。3 ﹒右室流出道梗阻由于漏斗隔发育不良,漏斗部向前向左移位引起右室流出道梗阻。右室流出道梗阻位于狭窄的肺动脉瓣环,常有严重肺动脉瓣反流。冠状动脉畸形:5%病例伴冠状动脉畸形,最多见为左前降支起源于右冠状动脉,横跨右室流出道,右心室流出道切口易造成其损伤。伴随畸形:四联症主要伴随畸形最多见的为房间隔缺损、动脉导管未闭、完全房室间隔缺损和多发室间隔缺损。 ......