[概述]五、热点探讨

早产儿脑室内出血后并发症有：1 ﹒脑积水。出血量大的患儿可于数天内即发生急性脑积水，出血量小时脑积水在数周内缓慢发生，为亚急性‐慢性脑积水。因新生儿蛛网膜在显微镜下仅见绒毛形成，尚未形成蛛网膜颗粒，此外在这些早产儿的脑脊液中纤维蛋白溶酶原水平很低，提示CSF中通过纤维蛋白溶酶原激活介导的纤溶机制尚缺乏，所有这些使早产儿发生I VH后凝血块溶解能力较差。脑室引流：脑室增大进展迅速且对连续腰椎穿刺没有反应的患儿，需要进行脑室引流，但在小早产儿中脑室‐腹腔分流术（V‐P分流）并发症较多（如感染、引流管堵塞、皮肤 ......