[治疗]第四节 呼吸机治疗的相对禁忌证

凡是病人出现了呼吸衰竭，都应进行机械通气。严格地说，用呼吸机治疗没有绝对的禁忌证。但对于一些特殊疾患，应采取一些必要的处理才能进行呼吸机机械通气或者采取特殊的通气方式，否则将给病人带来不利。这类病人用呼吸机时应注意以下几个方面：1 ﹒用呼吸机前尽量明确肺大泡的程度、范围、有无自发性气胸的病史及平时咳嗽的程度。已有肺破裂张力性气胸的病人，一定要先采取闭式胸腔引流后再进行呼吸机机械通气，否则将加重气胸的程度。但要选择适当的通气方式，可用低压或高频通气，将机械通气对循环的影响降到最低程度，并且严密观察病情的变化 ......