[治疗]三、病例举例

患者，男性，55岁，咳嗽3个月余，胸部CT示左下肺块影伴纵隔淋巴结增大。气管镜下示隆突增宽，左上、下叶嵴增宽，左下叶B6外压性狭窄，左基底段纵行皱襞增粗。EBUSTBNA7组淋巴结、左下肺肿块，病理示7组淋巴结、左下肺肿块腺癌。测序和PCR结果提示KRAS突变（+），EGFR突变（-），化疗耐药结果提示铂类敏感，紫杉醇类敏感，予紫杉醇+卡铂（TC）方案化疗，疗效为PR（图7-。7、10R、11R淋巴结，细胞和组织病理均示腺癌，标本行EGFR突变检测示19外显子缺失突变，一线使用易瑞沙250mg/d一个月后 ......