[速览]三、药物性肝硬化的分类

通常是由重度慢性药物性肝炎或亚急性药物性肝坏死发展而来，如甲基多巴、异烟肼等。形态学上为小结节或大结节性，主要病因是甲氨蝶呤和无机砷。甲氨蝶呤（MTX）引起的肝纤维化和肝硬化属于小结节性，与用药剂量、疗程和给药方式有密切关系。文献报道氯丙嗪、三氟拉嗪、甲碘丙脲、甲睾酮、磺胺药、酮康唑和卡马西平等除了可引起急性肝内淤胆外，还可引起慢性肝内淤胆，临床上有瘙痒、长期黄疸、皮肤黄染、脾肿大、大便色浅、出血倾向和脂肪泻等。肝功能检查：血清碱性磷酸酶和胆固醇明显升高，转氨酶和结合型胆红素增高，凝血酶原时间延长。肝组织 ......