[发病机制]一、肾小管损伤学说

鉴于急性肾小管坏死肾内，近端肾小管上皮细胞坏死脱落、管壁通透性异常升高，远端肾小管腔内形成管型阻塞，肾小球毛细血管常出现有效滤过面积及通透性减少和降低，小动脉血管收缩，以及肾间质水肿等病理生理特点，肾小管损伤学说认为。肾缺血或肾毒性物质是由于造成了近端小管坏死引起小管液返漏（back‐leaky）和远端小管内管型形成引起肾小管阻塞（tubular obstruction）而形成的。其机制可归纳概括如下：（1）肾缺血和／或肾毒性刺激使近端肾小管上皮变性、坏死、脱落，管壁通透性异常升高。肾小管阻塞不是启动肾功 ......