[诊断]（三）肿瘤定位诊断

多数胰岛素瘤是单发性，直径＜ 2cm，而多发性胰岛素瘤约占10%。胰岛素瘤均匀地分布于胰腺，1／3位于头部，1／3在体部和1／3在尾部内。因此手术前肿瘤定位难度很大，但应尽量确定肿瘤部位，是单发或多发和有无淋巴结或肝转移。恶性胰岛素瘤无病理学特征，有无转移是诊断恶性肿瘤的依据。胰岛素瘤和其他功能性胰岛细胞瘤所采用的定位诊断方法包括CT、MRI、选择性内脏血管造影、经皮肝穿刺门静脉系置管分段取血检查和内镜超声等。胰岛素瘤术前定位方法的选择应考虑当地的检查技术水平及设备条件，对患者可能造成的损害和经济负担，也 ......