本病在X线检查前,应与上呼吸道感染、支气管炎、百日咳、风湿热、伤寒等相鉴别。婴幼儿肺结核易误诊为细菌性肺炎,细菌性肺炎一般急性起病,咳嗽、喘息或气促明显,肺部啰音与影像表现基本一致,外周血白细胞和中性粒细胞升高,CRP明显升高,抗生素治疗有效,影像无肺门和纵隔淋巴结肿大。支原体肺炎也具有影像表现重而肺部体征不明显,而且影像表现除实质浸润外可伴有肺门淋巴结肿大,部分病例间质病变极似肺结核血行播散征象,因此需与肺结核鉴别,但支原体肺炎多见于学龄儿童,多表现发热伴阵发剧烈干咳,纵隔淋巴结一般为轻度肿大,不融合, ......