[治疗]第四节 缺血性心脏病剖宫产的麻醉处理

国内妊娠合并缺血性心脏病者尚不常见，国外文献报道估计患病率在1 ∶ 10 000左右。剖宫产患者合并缺血性心脏病多见于妊娠晚期或产褥期，首次和两次以上妊娠患病率无区别，高龄妊娠的增加与妊娠合并缺血性心脏病的发病率增加相关。对于合并缺血性心脏病的患者行剖宫产，需要注意以下麻醉管理要点：1 .近期使用抗凝药或抗血小板药的患者行剖宫产应选择全身麻醉。有报道，静脉注射麦角新碱后2分钟内出现心肌缺血，胎儿娩出后肌肉或静脉注射麦角新碱有导致心肌缺血或加重原有缺血性心脏病程度的危险。如果怀疑出现冠状动脉痉挛，立即使用硝 ......