[速览]三、胆汁淤积性黄疸

由于结石、炎症、肿瘤等引起胆总管或肝内胆管阻塞，或病毒性肝炎、药物、原发性胆汁性肝硬化引起的肝内胆汁淤积，导致胆汁排泌障碍，血中结合胆红素水平上升引起黄疸。3 ﹒病史：黄疸起病急，有发热、腹痛者多考虑胆系结石、胆管炎、胆道蛔虫等。黄疸进行性加重，伴乏力、食欲缺乏、消瘦等需警惕肿瘤。4 ﹒常有皮肤瘙痒，且较顽固，可在黄疸出现之前发生。治疗要点：1 ﹒针对病因治疗，解除胆道梗阻肝门部胆管癌、胰腺癌、十二指肠乳头癌等有手术指征者尽量考虑手术治疗，不能手术者可考虑ERCP支架置入术或PTCD引流，缓解胆道梗阻症状 ......