[速览]五、先天性肠闭锁和肠狭窄

先天性肠闭锁和肠狭窄是较常见的先天性消化道畸形，发生部位以空、回肠多见，十二指肠次之，结肠少见。临床表现均为完全性肠梗阻的典型表现：1 ﹒呕吐十二指肠闭锁者首次喂奶后数小时即有呕吐。呕吐呈进行性加剧，量多。高位梗阻呕吐物以胃液、胆汁和奶汁为主。呕吐后腹胀明显减轻，胃肠减压可使腹胀充分缓解。高位肠闭锁患儿呕吐频繁，很快出现脱水、电解质紊乱，常伴有吸入性肺炎。肠狭窄患儿呕吐出现的早晚、腹胀的轻重、全身症状的严重程度主要取决于狭窄程度。新生儿期出现的持续性呕吐、进行性腹胀以及无正常胎粪排出，可初步诊断肠闭锁。 ......