[速览]第五节 新生儿胃穿孔

新生儿胃穿孔是由于先天性发育畸形造成的，亦可为后天因素所致。虽然为少见疾病，但病情发展极为迅速，严重的威胁患儿的生命，死亡率很高。文献报道12小时以内确诊并手术治疗，存活率为45%左右，超过12小时者存活率降为25%。有关新生儿胃穿孔的原因至今尚不清楚。也有人认为新生儿胃穿孔与胃壁缺血有关，围生期缺血缺氧，出生后有窒息复苏，胃壁局部缺血是应对缺血缺氧防御机制的结果。新生儿胃穿孔多发生于胃大弯侧，靠近贲门，穿孔的范围大小不一，穿孔的周围组织呈青紫色。术前患儿常存在呼吸困难、休克、水电解质和酸碱平衡紊乱、凝血 ......