[鉴别诊断]三、腰椎间盘突出症的体征

由于第4腰神经根支配股四头肌，L3～L4椎间盘突出及L4～L5椎间盘椎间孔突出时，膝腱反射减弱或消失。第1骶神经根支配腓肠肌，当L5～S1突出时跟腱反射减弱或消失，而第5腰神经根既不支配股四头肌，也不支配腓肠肌，所以L4～L5椎间盘后外侧突出不会出现腱反射改变。中央型椎间盘突出症，由于多不累及第1骶神经根，所以很少出现跟腱反射改变，但如果压迫第1骶神经根，也可能伴有跟腱反射改变。从理论上讲，当神经根肩部受压时，腰椎间盘突出症则多不会出现此体征，出现该体征说明神经根受压严重。如果炎症明显而压迫不重的病例，体 ......