[临床表现]四、临 床 表 现

这里主要介绍的是自体感染性心内膜炎。2 ﹒急性感染性心内膜炎起病急骤，常发生于正常瓣膜，伴寒战、高热，全身毒血症症状明显，病程凶险，常可迅速地发展为急性充血性心力衰竭导致死亡。亚急性感染性心内膜炎起病多隐匿，症状无特异性，常表现为全身不适、疲倦、食欲缺乏、体重减轻，伴有头、胸、背和四肢等部位肌肉和关节疼痛，主要累及腓肠肌和股部肌肉及踝腕等关节，亦可多关节受累。病程中杂音性质的改变往往是由于贫血、心动过速或其他血流动力学上的改变所致，在急性感染性心内膜炎和人工瓣膜性心内膜炎患者中较常见，一旦发生杂音改变，9 ......