原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,指腹腔内无原发疾病或感染病灶存在而发生的细菌性腹膜炎,多见于患有严重慢性病的3~9岁儿童,女性儿童稍多,成人较少见。对于易患原发性腹膜炎的高危病人,如晚期肾病、肝硬化合并腹水、曾行脾切除术的儿童,近期有上呼吸道感染者如出现急性腹痛和腹膜炎的体征,应想到原发性腹膜炎的可能,但仍需排除一些常见的引起继发性腹膜炎的疾病,对儿童需注意和急性阑尾炎鉴别。原发性腹膜炎因病情多较危重,死亡率很高,可达50%以上,其中约一半死于原有慢性疾病的恶化,如肝昏迷、肾功能衰竭等。 ......