[并发症]第7节 全脊髓麻醉

硬膜外阻滞的局麻药用量远高于脊麻的用药量，如果局麻药误入蛛网膜下腔，可能导致阻滞平面异常升高或全脊麻。据报道，全脊麻的发生率平均为0.24%（0.12%～0.57%）。全脊麻的主要特征是注药后迅速发展的广泛的感觉和运动神经阻滞。如果C3、C4和C5受累，可能出现膈肌麻痹，加上肋间肌也麻痹，可能导致呼吸衰竭甚至呼吸停止。随着低血压及缺氧，患者可能很快意识不清、昏迷。当用药量较少时（如产科镇痛），可能仅出现异常高平面的麻醉，这往往就是误入蛛网膜下腔的表现。尽管全脊麻来势凶猛，影响患者的生命安全，但只要诊断和处 ......