[辅助检查]二、自由水清除率（free water clearance，CH2 O）

自由水清除率是指单位时间内（每小时或每分钟）从血浆中清除到尿中排出的游离水量。尿液可视为等渗尿与纯水两部分之和，即尿量＝等渗尿尿量＋ CH2O。浓缩尿CH2O为负值，稀释尿CH2O为正值。CH2O可通过血清渗量、尿渗量及单位时间尿量求得。急性肾功能衰竭早期CH2O趋于零, CH2O呈现负值大小可反映肾功能恢复的程度，所以此测定对急性肾功能衰竭早期诊断及病情变化有一定价值。CH2O测定有助于鉴别非少尿性肾功能不全和肾外因素的氮质血症,前者CH2O接近于0，而后者正常。急性肾小管坏死(ATN)CH2O常接近于 ......