[辅助检查]第四节 影像学检查

因受累部位、破坏程度、病程长短及患病年龄不同而异。脊柱结核的X线片表现大致可归纳為：骨质破坏。椎体相互嵌入。脊柱结核的典型MRI改变包括椎体骨炎、椎体周围脓肿、椎间盘改变以及椎管受累表现。椎体骨炎：发生于椎体的结核，常导致椎体骨质破坏和骨髓炎性水肿，T1W I正常高信号的骨髓组织信号減低。严重的椎体破坏可形成椎体崩解碎裂和压缩性骨折，失去典型的MRI表现，甚至仅仅从椎体信号上与椎体肿瘤难以区分。椎旁和韧带下冷脓肿对椎体侵蚀形成椎体骨质缺损，边缘不整齐。有报道认為炎性刺激和压迫可导致脊髓缺血、水肿，T2W ......