[诊断]第二节 非肿瘤性涎腺肿块的细胞学诊断

涎腺慢性炎症，主要是颌下腺，有时和肿瘤性病变不能区别，适宜做细胞学检查。另一种为结节性肿块，涂片所见为成熟的小淋巴细胞、干细胞、成淋巴细胞、浆细胞和吞噬细胞等，有时可见少量导管上皮团，细胞呈现胞浆少，嗜伊红（图9‐3彩图）。但不少病例呈一般炎症表现，结合临床末梢血象嗜酸粒细胞直接计数升高、局部皮肤搔痒及肿块有消长史可以帮助诊断。结核性病变在我们21例中仅7例明确诊断，这是在涂片看到多核巨细胞— — —朗汉斯巨细胞得到确诊的，其余诊断为慢性炎症。涂片表现为腺细胞和多量脂肪细胞共存，并见小团块增殖的腺上皮细胞 ......